Лудомания: что это такое и когда нужна помощь

Чем зависимость отличается от интереса к игре

Для азартной игры характерен риск деньгами или другой ценностью ради возможного выигрыша при неопределённом исходе. ВОЗ описывает расстройство через нарушение контроля, возрастающее место игры в жизни и продолжение игры вопреки последствиям. Это ориентиры для профессиональной оценки, а не домашний тест с готовым диагнозом. [1]

Важен контекст: как человек принимает решения, что происходит с его делами и отношениями, насколько устойчивы изменения. Одного проигрыша или увлечённого разговора о спорте недостаточно, чтобы назвать человека зависимым.

При этом обращаться за поддержкой можно до установления диагноза. Вред от азартных игр бывает и без сформировавшегося расстройства — например, когда игра затрагивает деньги на необходимые расходы. [1]

Лудомания и компьютерные игры — одно и то же?

Нет. Видеоигры и азартные игры — разные занятия, хотя в обычной речи оба могут называться «игрой». Компьютер или телефон — лишь устройство: через него можно проходить сюжетную игру, а можно делать денежные ставки.

Граница иногда размывается. Панамериканская организация здравоохранения отмечает, что некоторые видеоигры включают случайные платные награды, ставки виртуальными предметами и другие механики, похожие на азартные игры. Поэтому важно разбирать конкретные действия и расходы, а не ставить диагноз по названию приложения. [2]

На консультации объясните, во что именно играете: покупаете ли награды со случайным содержимым, делаете ли ставки, можно ли обменять выигранное на ценности. Сам факт покупки внутри игры не даёт ответа о наличии зависимости.

Почему обещания «просто перестать» бывает недостаточно

Если контроль над игрой нарушен, одного обещания недостаточно, чтобы понять причины и подобрать помощь. Это не повод обвинять человека в слабости. Стыд и страх раскрыть проблему могут мешать обращению — на это обращает внимание NICE. [3]

В рекомендациях NICE предусмотрены психологические методы, в том числе когнитивно-поведенческая терапия со специалистом, обученным работе с азартными играми. В программу включают подготовку к ситуациям, в которых возможно возвращение к игре. Содержание помощи выбирают после оценки, а не по универсальному сроку «излечения». [3]

С чего начать обращение

Если игра беспокоит вас или мешает повседневной жизни, начните с консультации специалиста по психическому здоровью с опытом работы именно с азартными играми. При выборе спросите:

• Какое у специалиста образование и подготовка по этой проблеме?
• Как проходит первоначальная оценка?
• Какие методы предлагаются и как объясняют их выбор?
• К кому направляют при необходимости другой помощи?

Для первой встречи достаточно описать ситуацию своими словами. Можно записать, что изменилось из-за игры, какие попытки остановиться уже были и какого ответа вы ждёте. Подбор помощи должен учитывать тяжесть последствий, сопутствующие трудности и предпочтения человека. [3]

Если вы ищете помощь для родственника, начните со статьи «Как распознать игроманию и помочь близкому»: там отдельно разобраны разговор и семейные вопросы.